Анкета Организации-Плательщика

Параметры карточки

Примечания

Значения

Организационно-правовая форма

Следует  полностью указать организационно-правовую форму

 

Полное наименование организации

 

Наименование должно соответствовать уставным документам. без указания организационно-правовой формы

 

Краткое наименование организации

Краткое наименование организации

без указания организационно-правовой формы

 

Наименование организации на иностранном языке

Наименование организации на английском языке

 

Юридический адрес

Почтовый индекс

 

 

Район, область

 

 

Наименование города, населенного пункта

 

 

Улица

 

 

Номер дома

 

 

Номер офиса

 

 

Почтовый адрес

Почтовый индекс

 

 

Район, область

 

 

Наименование города, населенного пункта

 

 

Улица

 

 

Номер дома

 

 

Номер офиса

 

 

ИНН организации

 

 

ОКОНХ организации

 

 

КПП организации

 

 

ОКВЭД организации

 

 

ОКПО организации

 

 

Сведения о государственной регистрации

Дата выдачи

 

 

Номер

 

 

Наименование регистрирующего органа

 

 

Банковские реквизиты

Указываются банковские реквизиты, с которых будут проводиться перечисления

№ расчетного счета в банке

 

 

Наименование банка, в котором открыт расчетный счет

 

 

Корреспондентский счет банка

 

 

Где открыт корреспондентский счет

 

 

БИК банка

 

 

Банковские реквизиты, с которых  перечисляется комиссионное вознаграждение

Заполнятся, если денежные средства для выплаты физическим лицам и комиссионное вознаграждение перечисляются с разных счетов

№ расчетного счета в банке

 

 

Наименование банка, в котором открыт расчетный счет

 

 

Корреспондентский счет банка

 

 

Где открыт корреспондентский счет

 

 

БИК банка

 

 


 

Список ответственных лиц

Должность руководителя

 

 

Полностью фамилия, имя, отчество руководителя

 

 

На основании чего действует руководитель

Указать на основании каких документов действует руководитель (Устав, Доверенность – указать номер доверенности и дату ее выдачи)

 

Номер телефона

Телефон приемной или секретаря

 

Номер факса

 

 

Адрес электронной почты

 

 

Полностью фамилия, имя, отчество главного бухгалтера

 

 

Полностью фамилия, имя, отчество руководителя службы безопасности

Если нет, то указать ФИО и контактную информацию (e-mail, номер телефона) сотрудника, отвечающего за организацию работ с электронной цифровой подписью

 

Полностью фамилия, имя, отчество контактного лица или ответственного исполнителя

Указать ФИО сотрудника, отвечающего за формирование Электронных Списков и/или платежных документов

 

Номер телефона  контактного лица или ответственного исполнителя

Указать ФИО сотрудника, которому поручено взаимодействие с банком по вопросам реализации договора

 

Адрес электронной почты контактного лица или ответственного исполнителя

 

 

Наименование, номер и дата Договора о предоставлении услуг посредством систем электронного документооборота

При наличии договора с подразделением Сбербанка России ("Клиент-Банк", "Интернет-Банк" и др.)

 

Параметры  заключаемого договора

Назначение платежей

Вид зачисляемых денежных средств (заработная плата,  пенсии, материальная помощь, стипендии и т.д.)

 

Виды счетов, на которые будут зачисляться денежные средства

На счета по вкладам или счета банковских карт (указать вид банковских карт)

 

Способ перечисления денежных средств

Отдельные платежные документы на каждого получателя денежных средств или Электронный Список, заверенный ЭЦП

 

Наличие среди получателей денежных средств нерезидентов РФ

Да/нет

 

Обслуживающий филиал Банка

Филиал Банка, в который будут предоставляться Электронные Списки

 

Способ предоставления списков на выпуск (продление) банковских карт

В тот же филиал Банка, в который предоставляются Электронные Списки, или в филиалы Банка, открывающие счета

 

Объемы зачислений в разрезе населенных пунктов

Населенные пункты, в которых планируется зачисление денежных средств; количество получателей в данном населенном пункте, средний размер платежа  на 1 человека 

Населенный пункт

Кол-во получателей

Средний размер платежа

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Периодичность перечислений

Сколько раз в месяц планируется проводить зачисления

 

__________________________                                                                                _________________ ______________

Должность руководителя                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                     (подпись)                                                                                                                                                                                                     (ФИО)

Главный бухгалтер                                                                      _________________ ______________

М.П.                      (подпись)                                            (ФИО)